1.互联网时代观后感

2.如何构建知识体系?

3.如何看待王东岳的讲的血管支架论?

互联网时代观后感

王东岳被颠覆-王东岳谈电脑系统

 当观看完一部作品后,相信你会有不少感想吧,为此需要好好认真地写观后感。那么我们该怎么去写观后感呢?以下是我为大家收集的互联网时代观后感,欢迎大家分享。

互联网时代观后感1

 最近一部纪录片《互联网时代》热播,同时49岁的阿里巴巴创始人马云凭借218亿美元的个人资产被彭博亿万富翁指数评为中国富翁9月19日马云亲自赴美为阿里巴巴集团融资,寻求透过IPO筹集约210亿美元,引起了震动,而排行前三的另两个人分别是腾讯和百度的CEO马化腾和李彦宏。阿里巴巴、腾讯和百度都是中国互联网中的佼佼者,马云则是中国互联网的大佬。

 中国人明白互联网是在1994年。那年的4月20日,透过一条64K的国际专线,中国全功能接入国际互联网。而那一年,英国的计算机接入互联网已有21年;绝大多数中国人还只能从《人民日报》和新华社的报道中了解刚刚动工的三峡工程和南非新当选的黑人总统;超市进入中国,带来一种全新的购物体验;多数中国人才开始接触个人计算机;而阿里巴巴帝国的缔造者马云正在浙江经营一家翻译社,勉强收支平衡。

 20年过去了,以“追随者”姿态进入网络时代的中国,这天已是互联网巨浪中的弄潮儿。6亿的中国网民和腾讯、百度等中国网络公司正在重划世界互联网版图。()中国创造的4G网络标准已经成为国际标准之一;全球最大的15个社交网络中,6个来自中国,其中包括刚刚在纳斯达克上市的新浪微博和不到3岁就拥有4亿多用户的微信。

 完全能够说,互联网影响、改变着全世界民众的生活,或者说,全世界已经离不开互联网了。

 互联网将所说的地球村更早地实现了!地理位置上的距离对互联网来说都不是问题。互联网引发的问题是,两个人相隔最远的不是千山万水,而是各拿着智能手机忘情相向而坐的人。

互联网时代观后感2

 ------我们身处在这个伟大的时代,我们是的!

 互联网彻底改变了现在和未来

 中国上下五千年文明史,哪一次的文明飞跃,不是一次重大的发明、发现肇端。从造纸术的发明到书写纸的应用,从火药的发明到红衣大炮、从华佗的刮骨疗伤到李时珍的《本草纲目》。可是近、现代的历史,古老的东方文明孱弱了,孱弱的不仅仅是肉体,还有血脉。观看《互联网时代》给我的第一个感觉,我们炎黄子孙要奋起的时候到了,我们更希望有朝一日,再有人来总结历史文明的时候,更多的提到两个字:中国!

 20世纪初叶的上海,十里洋场,早已夜夜笙歌,车船熙攘了,而远离都市的中国僻远的农村,一位母亲缝补衣裳照明点得却还是油灯;农民耕地用得还是牛拉犁。近、现代文明,我们的步伐明显地缓慢而滞重。十八世纪七十年代末瓦特发明了蒸汽机,从此人类又有了一次向前的飞跃。马克思曾经说过,资产阶级的100年的阶级统治中创造的生产力,比过去任何一个时代所创造的生产力还要多还要大。一部近、现代史,无不是科技推动改变落后、改变人类发展进程的历史。在这滚滚的历史长河中,每一次的科技发明、科技进步鲜见中国人的身影,我们扼腕叹息、痛定思痛。

 心小了,所有的小事就大了;心大了,所有的大事都小了。

 我们每个中国人的潜能里都拥有这份智慧,也应有这份担当。科学技术是第一生产力。未来的世界是个什么样子?我们张开心灵之翅,恐怕也难以想象万一,一切就交给正在创造中的我们和未来优秀的炎黄子孙吧。

互联网时代观后感3

 从农耕时代到工业时代到信息时代,技术力量不断推动人类创造新的世界。互联网,正以改变一切的力量,在全球范围掀起一场影响人类所有层面的深刻变革,人类正站在一个新的时代到来的前沿。

 《互联网时代》是中国第一部、也是全球电视机构第一次全面、系统、深入、客观解析互联网的大型纪录片,全片共十集,每集50分钟,是中央电视台继《大国崛起》、《公司的力量》、《华尔街》等之后的又一部力作。

 《互联网时代》制作近三年,用格式在全球十四个国家进行拍摄,访与互联网发展、研究相关的各界重要人物。节目将于20xx年8月在中央电视台财经频道、综合频道、纪录片频道、科教频道播出,并同步进行网络。

 互联网在兴起的二十年间,极大地改变了社会底层架构,有光纤的地方,信息传递的速度几为光速,信息流转的方式发生变化。

 互联网不仅是工业时代的工具或一次科技进步,它应被视为一个独立的时代,而当下最大的颠覆也正是互联网时代对工业时代的颠覆。

 时代颠覆的力量向来摧枯拉朽,回顾历史,貌似强大的北洋水师惨败于甲午海战,背后交锋的其实是两个时代,是农业时代对工业时代的惨败。旧有体系被颠覆,要生存,就必须向新的时代逃逸。前提要先了解互联网时代的生存结构,转换互联网思维,才能找到新的生存方式。

 关于“互联网思维”,噪音已经多于灼见,概念被肆意包装,许多论调停留在“术”的层面,缺乏思维的逻辑推导。如哲学家王东岳先生说:“从现象层面是无法解决问题的,必须重新构建世界观和基础理论。”

互联网时代观后感4

 前两天看完了纪录片《互联网时代》,人类已经进入互联网时代二十来年,中国进入互联网社会也有十几年了,回想高中时代,还因为去网吧被父母说是玩物丧志,可如今已经退休的父母却开始习惯于上网游戏、上微博、看新闻,父亲还用互联网联系上了当年下乡的战友,互联网时代早已经深入了我们的生活。

 可真正思考我们所处的时代的人却很少,如今的时代可能是人类历史上最伟大的时代之一,和文艺复兴、大航海、工业革命这些鼎鼎大名的时代比肩,互联网从心灵上拉近了全人类的距离,深刻改变了人类社会的结构,改变了几百年甚至几千年来人类生活、工作、学习的方式。

 1、一个事物的发明总是在众多人努力之后,从1945年设想电脑互联,到1991年每个人都能够连上互联网,这其中经过很漫长的曲折过程,而他的发明却是苏美冷战的产物。

 2、互联网和蒸汽机相提并论的划时代好处,让我相信未来它的巨大威力将逐步显示出来。

 3、期望我家峰哥能够在电动汽车上有创造和发明,成为改变人类礼貌的人,实现他的梦想。马云会不会代表中国为互联网做出划时代的贡献。而我这一生又准备做什么来改变世界。

 4、看了互联网发明史,才明白80后的我们是跟互联网一齐出生成长的人,以前一向以为互联网早就有了,原先1994年中国才加入网络,那年我8岁。大学四年都是学计算机的,至今也没能形象的说明计算机和互联网到底是怎样运作。

 深处其中的我们,却很少认识到互联网时代的变革,这是十分可怕的事情,也许某天所从事的行业一夜之间被互联网颠覆,到时候埋怨时运不济的人们,这天是否有危机感?想想应对wiki时的《大英百科全书》吧。

互联网时代观后感5

 我认为到目前为止,中国在历史上有3次真正意义的文化大融合。

 一个是东汉以后佛教的传入。中国文化以儒家为根基,重视家庭、重视,世俗化,摒弃了商朝重视鬼神的传统,适应农耕时代的生产生活需求,但弊端是过于功利、世俗,相对缺少俯仰天地、吞吐八荒的大境界、大情怀、大气魄。佛教的传入,让中国文化更宏阔、更博大,至盛唐走上巅峰。

 第二次是以1840年呀鸦 片战争为标志,中国文化与西方工业文明的融合。经过盛唐以后,直至宋元明清,文化越来越精致,也越来越孱弱,后期,人们热衷吟诗作对,大多是百无一用的书生,“平时袖手谈心性,临危一死报君王”,终于被西方的工业文明冲击得头破血流。这是因为,中国文明这时缺少了进取性和强悍性格。通过与工业文明的融合,物竞天择、适者生存,中国文化进取性逐渐强化,到中华人民共和国的建立,乃至抗美援朝的.胜利,标志着中国终于走出了积弱不振的历史。

 第三次是1994年中国接入互联网为标志,中国文化与互联网思维、或者说与信息文明的融合。中国文化有一个缺憾,就是过于强调等级和秩序,好处是稳定,缺点是活力不够、创新不足。以平等、互动为重要特征的互联网思维恰恰能弥补中国文化的这一短处。

 实践和科学证明,不管是动植物还是人类文明,经过杂交和杂糅,常常能凸显出物种和文化的优势。中国文化恰恰善于吸收外来文化的优点和长处,从而形成延绵不绝的5000年文明。相信中国文化在不久的将来,一定能“不忘老祖宗、增添新本事”,重新走上人类文明的巅峰。相信我们一定能看到这一天。互联网时代观后感互联网时代的隐私空间

互联网时代观后感6

 前两天看完了纪录片《互联网时代》,人类已经进入互联网时代二十来年,中国进入互联网社会也有十几年了,回想高中时代,还因为去网吧被父母说是玩物丧志,可如今已经退休的父母却开始习惯于上网游戏、上微博、看新闻,父亲还用互联网联系上了当年下乡的战友,互联网时代早已经深入了我们的生活。

 可真正思考我们所处的时代的人却很少,如今的时代可能是人类历史上最伟大的时代之一,和文艺复兴、大航海、工业革命这些鼎鼎大名的时代比肩,互联网从心灵上拉近了全人类的距离,深刻改变了人类社会的结构,改变了几百年甚至几千年来人类生活、工作、学习的方式。

 1.一个事物的发明总是在众多人努力之后,从1945年设想电脑互联,到1991年每个人都可以连上互联网,这其中经过很漫长的曲折过程,而他的发明却是苏美冷战的产物。

 2. 互联网和蒸汽机相提并论的划时代意义,让我相信未来它的巨大威力将逐步显示出来。

 3.希望我家峰哥可以在电动汽车上有创造和发明,成为改变人类文明的人,实现他的梦想。马云会不会代表中国为互联网做出划时代的贡献。而我这一生又准备做什么来改变世界。

 4.看了互联网发明史,才知道80后的我们是跟互联网一起出生成长的人,以前一直以为互联网早就有了,原来1994年中国才加入网络,那年我8岁。大学四年都是学计算机的,至今也没能形象的说明计算机和互联网到底是怎么运作。

 深处其中的我们,却很少认识到互联网时代的变革,这是非常可怕的事情,也许某天所从事的行业一夜之间被互联网颠覆,到时候埋怨时运不济的人们,今天是否有危机感?想想面对wiki时的《大英百科全书》吧。小时代观后感黄金时代观后感我的自由年代观后感

互联网时代观后感7

 互联网技术在短短二十年的商业化进程中,以前所未有的速度谱写着改变世

 界的产业和创业人生,掀起了一波波智慧创造与创业人生的浪潮。

 谷歌、网景的崛起的神话,让互联网技术第一次向世人展现出汇聚财富的惊人速度与庞大规模,吸引着无畏而敢于冒险的创业者和风险投资家们奋不顾身地投身其中。一个千帆竞渡,万马奔腾的新时代拉开了帷幕!随后,雅虎、搜狐、阿里巴巴、腾讯等商业也纷纷走上了互联网的浪潮之巅。互联网在极短时间里,创造了一个接一个的商业,从1996年开始,硅谷每五天就有一家公司上市,每天都会新增六十二位百万富翁。

 然而,20xx年,互联网展现出了它的另一面,一场意想不到的危机悄无声息地到来了,从3月10日开始,纳斯达克指数在长达两年的时间里,狂跌百分之七十八,七千五百亿美元的资产和六十万个工作岗位蒸发。辉煌的泡沫和破碎,是互联网这个新生命能量的另一种表达。

 纳斯达克的迅速下跌,也许暂时中止了网络公司上市融资的进程,企业的破产也浇灭了风险投资的热情。但是,人们并没有因此而停止收发邮件,或网上购物。五年间埋下的一亿多公里的光缆,以及相关的配套设施,为互联网的快速普及做好了准备。从1995年到20xx年,世界范围内的上网人数,从两千万人增加到五亿人,在倒闭和破碎声中,互联网继续在成长和运行着。那些真正的创意者,仍然在耕耘着,在收编着队伍,在积蓄着力量。

 互联网时代,创造不再是系统经验,不再属于成熟和阅历,创造属于每一个有想法的人。互联网给每个人提供了充分的展示平台,任何人都可能成为下一个浪潮的推动者。

互联网时代观后感8

 用了两天自我所能掌控的空余时间,看完了央视制作的十集纪录片《互联网时代》,有一个疑惑,一个感触,还有联想。

 我认为纪录片《互联网时代》比《舌尖上的中国》拍得要好,就资料上来讲,前者着眼于人类的未来,而看历史方面的书很好,看曾国藩那个时代,那也是大变革的时代,多大的变革,内忧外患,怎样不断修心养性,应对那么大挫折,人类情怀十分重要。因为我们没有宗教情感,那么在变革的时候追求我们内心稳定的东西,从中国历史和文化上还是有很多能够吸取的。

 田溯宁在现场把互联网的很多属性,对未来的走向,做了一个梳理,让我们感受到互联网的云端化。从创立起始,七牛就一向专注于数据云端化,让广大企业理解数据的价值,并愿意把数据托管到云端。为了达成这个目标,七牛除了打造了一个业界最先进的海量存储系统外,还打通了上传下载的快速通道,并为已经存储在云端的数据带给了一套完备的高性能处理和分析框架。

 由于国家近年来对云计算产业的大力支持,国内涌现了大批各类挂着云计算头衔的公司,十分热闹,但真正拥有核心竞争力的企业则少之又少。而在产业从充满泡沫转向冷静,云计算从概念落地为具体服务的时候,具有核心竞争力的公司才真正显露出其强大的生存潜力,因为这样的公司才有潜力打造出真正被客户所需要的云服务。目前国内相对领先的几个云服务企业都拥有强大的研发潜力。

 七牛作为研发型企业中的佼佼者,拥有海量分布式存储系统的完全自主知识产权,并积累了深厚的海量数据处理经验。这些技术积累保障了这些年以来业务的高速增长,并为之后上升到一个全新高度做好了充足的前期准备。

互联网时代观后感9

 最近一部纪录片《互联网时代》热播,同时49岁的阿里巴巴创始人马云凭借218亿美元的个人资产被彭博亿万富翁指数评为中国富翁9月19日马云亲自赴美为阿里巴巴集团融资,寻求通过IPO筹集约210亿美元,引起了震动,而排名前三的另两个人分别是腾讯和百度的CEO马化腾和李彦宏。阿里巴巴、腾讯和百度都是中国互联网中的佼佼者,马云则是中国互联网的大佬。

 中国人知道互联网是在1994年。那年的4月20日,通过一条64K的国际专线,中国全功能接入国际互联网。而那一年,英国的计算机接入互联网已有21年;绝大多数中国人还只能从《人民日报》和新华社的报道中了解刚刚动工的三峡工程和南非新当选的黑人总统;超市进入中国,带来一种全新的购物体验;多数中国人才开始接触个人计算机;而阿里巴巴帝国的缔造者马云正在浙江经营一家翻译社,勉强收支平衡。

 20年过去了,以"追随者"姿态进入网络时代的中国,今天已是互联网巨浪中的弄潮儿。6亿的中国网民和腾讯、百度等中国网络公司正在重划世界互联网版图。中国创造的4G网络标准已经成为国际标准之一;全球最大的15个社交网络中,6个来自中国,其中包括刚刚在纳斯达克上市的新浪微博和不到3岁就拥有4亿多用户的微信。

 完全可以说,互联网影响、改变着全世界民众的生活,或者说,全世界已经离不开互联网了。

 互联网将所说的地球村更早地实现了!地理位置上的距离对互联网来说都不是问题。互联网引发的问题是,两个人相隔最远的不是千山万水,而是各拿着智能手机忘情相向而坐的人。

互联网时代观后感10

 我认为到目前为止,中国在历史上有3次真正好处的文化大融合。

 一个是东汉以后佛教的传入。中国文化以儒家为根基,重视家庭、重视,世俗化,摒弃了商朝重视鬼神的传统,适应农耕时代的生产生活需求,但弊端是过于功利、世俗,相对缺少俯仰天地、吞吐八荒的大境界、大情怀、大气魄。佛教的传入,让中国文化更宏阔、更博大,至盛唐走上巅峰。

 第二次是以1840年呀战争为标志,中国文化与西方工业礼貌的融合。经过盛唐以后,直至宋元明清,文化越来越精致,也越来越孱弱,后期,人们热衷吟诗作对,大多是百无一用的书生,“平时袖手谈心性,临危一死报君王”,最后被西方的工业礼貌冲击得头破血流。这是因为,中国礼貌这时缺少了进取性和?悍性格。透过与工业礼貌的融合,物竞天择、适者生存,中国文化进取性逐渐强化,到中华人民共和国的建立,乃至抗美援朝的胜利,标志着中国最后走出了积弱不振的历史。

 第三次是1994年中国接入互联网为标志,中国文化与互联网思维、或者说与信息礼貌的融合。中国文化有一个缺憾,就是过于强调等级和秩序,好处是稳定,缺点是活力不够、创新不足。以平等、互动为重要特征的互联网思维恰恰能弥补中国文化的这一短处。

 实践和科学证明,不管是动植物还是人类礼貌,经过杂交和杂糅,常常能凸显出物种和文化的优势。中国文化恰恰善于吸收外来文化的优点和长处,从而构成延绵不绝的5000年礼貌。相信中国文化在不久的将来,必须能“不忘老祖宗、增添新本事”,重新走上人类礼貌的巅峰。相信我们必须能看到这一天。

互联网时代观后感11

 看完了央视制作的纪录片《互联网时代》有了一些感触,通过《互联网时代》这部纪录片可以让越来越多的人更加理性的看待互联网所给人们带来的技术变革和社会变革,它引领人们进入一个全新的时代,该片概述了互联网的诞生和发展,并对其进行了深度的梳理和解析,也对互联网改变未来的情况进行了全景的描述。所有这些都让我深有感触。

 第一集《时代》描述互联网技术的诞生过程,它如何在技术、社会、文化、制度等多重因素作用下,逐步发展为连接起每个人的互联网。同时回望人类历史长河中科学技术带给人类社会的巨大推动,理解互联网技术正开创人类一个全新的时代。

 电子商务作为一种新型的交易方式,为企业、消费者和建立了一种网络经济环境,人们不再受地域的制,能够以快捷的方式完成复杂的商务活动,以规范的工作流程,提高人、财、物的利用率。它的出现打破了传统的商务交易方式,改变了人类相互交往的习惯,并影响着各行业的组织结构与业务流程。电子商务是依附于互联网而存在的,二者之间相辅相成,随着互联网的进步,电子商务的发展也在不断的进步当中,现在电子商务已经渗透到人们生活的各个部分,成为人们生活中密不可分的一个重要部分。

 观看《互联网时代》给我带来的最直观的感受是互联网和电子商务的确给我们的生活带来了更快更便捷的服务,同时我们更要合理的去发展电子商务和互联网今后的方向,我相信未来会有更多的惊喜在等着我们。

如何构建知识体系?

做笔记和思维导图...

建构知识体系这个话题比较大。主要做法:通过大量阅读,特别主题阅读来建立自己的知识体系,主题阅读具体体现在读书笔记和思维导图。

一、才能的分类

才能的分类:街头智慧和科学方法

1.一类是没看过多少书,也没上过多少学,但却能把一件事或一个企业经营的很好。

2.一类是接受过高等教育,做事情拥有一套完整的科学方法的人,你问他是怎么做的,他能给你逐一剖析,一二三步是什么,系统而缜密。

构建自己的知识体系前, 自己要有一套非常完整的专业领域的知识体系 ,这个套体系可以钻研大师的作品得出。有了这套非常完整的专业领域知识体系后,保证了 看问题的高度 ,然后再针对某一小块知识进行构建。

总结下来大概有六个步骤:目标、获取、提炼、输出、聚合、扩充。

先有人生规划,再有清晰的目标,为了实现目标,就需要搭建相应的知识架构,所以知识架构是达成目标的一种途径。为了实现目标,需要掌握哪些知识和技能,进军哪些专业领域,在这些专业领域里,怎么分门别类的学习,纳入到自己的知识体系中来。怎么获取知识,怎么吸收知识,怎么吸收,怎么输出,一切围绕着目标就会非常清晰,避免做无用功。

上网搜

需要强调一点的是,你要熟悉每个搜索引擎以及各个门户网站的属性,这样搜索起来更高效,比如有些深度的话题问答你可以在“知乎”上搜,微信上的文章你要用“搜狗”,豆瓣上的书评影评比电商网站上更有参考价值等。

找人问

有了宏观的认知后,接下来就是找专业的牛人求教,这是构建认知最快的方法。如果你身边朋友圈没有这样的人,你可以在牛人的微博等社交工具上勾搭,一般你做过功课提出的问题都是能得到牛人的回应的。

如果还不行,你可以花钱约,或者在知乎、付费知识问答平台上提问,以后这类经验分享的平台会越来越多,上面的牛人领域也涉及较广,门槛越来越低。

翻书看

书是死去的人,或者是以你现有接触不到的人,读书就是在和牛人交流。书的知识一般比较系统,思考性强,可以系统的了解某个东西。可以快速浏览,也可以精度,甚至反复读,这个要根据不同的问题和书籍来定,有时也没必要非得把一本书读完,把书中提到和你想要问题相关的读完就够了。

我有时针对某个问题,就会一下买五六本甚至十几本市面上和这个话题相关的书,基本上能涵盖这个领域所有的问题,然后根据问题去找对应的案例和方法论。

自己做

没有适用所有场景的知识,也没有能解决所有问题的方法论,认清两者间的差异尤为重要,而只有自己做你才能发现这点。很多知识看似通用,实则不然,很多方法和答案是在做的过程中自己悟出来的。实践是更深层次的认识与理解,也是对知识的最大尊重。

剔除无用

我们每次搬进新家前屋子里都是干净简洁的,不到一个月你就会发现房间里已经有了大量的闲置物品或衣服,并且开始在房间里找不到自己的东西放哪了,等到你再搬家时,你发现自己的东西怎么这么多。

整理知识和整理物品一样,我们的大脑就是一个每天通过手机、电脑、交谈、分享接收各种信息和知识的房间,如果房间内的知识不及时删除整理,排除扔掉一些东西,长时间大脑就会一团糟,即使是你学过的知识,遇到问题时你也会记不起来。

很多时候我们每天看微信刷朋友圈,接收了那么多的信息很多是无用的,高效人士会有意的屏蔽一些信息,而且一般牛人大脑过滤、筛选信息的能力要比其他人强。一场演讲,嘉宾演讲了两个小时,真正有用的就几点,所以需要对知识进行删减和提炼。

删减提炼的目的有两个:一个是找到重点,二是便于记忆。你只有记住了重点,下次遇见同样的问题时才能帮助到你。爱因斯坦说,教育就是把学到的东西忘记后剩下来的东西。

理清逻辑

同样一位嘉宾的演讲为什么笔记侠会整理的比较好,而且有时甚至嘉宾自己都觉得整理的比他讲的好,除了删除一些语气词和偏离演讲主题的一些话题外,就是笔记侠对内容的逻辑关系做了梳理,主次做了划分和标记,这样看起来就会很通畅,主次一目了然,重点不言而喻。

知识模块化

乐搏资本创始合伙人杨宁在一次内部分享中,分享了自己的一套处事哲学——“玩套路”,也就是他用同样的一种套路轻松处理了很多问题,有时甚至不思索,屡试不爽,包括自己投资的两个获得巨大成功的项目案例,用的都是同一种套路。这个套路其实就是模块化的知识。

我们生活中会遭遇问题1、问题2、问题3、问题N,大部分人会针对每一个问题给出一个解决方案,其实有时可能问题1、问题2、问题3都在一个知识体系中,只要找到底层理论,就可以把所有现象层面的问题解决掉。

所以要对知识进行模块化,最好的方式是用思维导图把这些底层理论或方法论整理出来,形成一个又一个的知识模块,这样面对类似现象层面的问题时就完全可以把对应知识模块搬出来解决,面对复杂问题时就用多个知识模块。

强化认知

输出的过程是实践的过程,是把别人的知识变成自己的知识的过程,是知识从理论到实践的过程。你不可能从思维养成一种实践习惯,而只能从不断实践中养成一种思维模式。知识也一样,必须要输出才行,也就是分享、交流和实践,不然就是死知识,是没有任何用处的。

比如记笔记、写文章、做产品、做分享、交流、实践等等这都是输出,有助于强化原来的知识模块,而且在输出的过程中,会有很多人来提问或者交流,这同时也是对原有知识模块的一种重新思考和检验。

(不要等到学富五车才有勇气分享,分享的过程强调的是输出,你只要能找到输出的地方,就一定会有人回应你的。例如(公司内部分享,网络分享,文章分享,知乎回答,百度知道,能分享的地方太多了。这些都是检验你到底懂不懂的地真正战场))

关联重构

另外知识还有一种输出方式就是关联重构。知识不是简单的堆积,而在于制造关联,不然无法构成体系。李善友教授把物理中的量子力学和企业管理做了关联输出了互联网思维,罗胖去年的跨年演讲,仔细分析你会发现里面的核心观点其实是引用他人的,都可以追溯到某个人某本书的某个思想。

比如贯穿整个演讲的主旨思想“用生物学的思维理解现代商业”,其实主要来源于三个人的三本书,分别是Visa创始人迪伊·霍克的《混序:Visa与组织的未来形态》,凯文·凯利的《失控》和王东岳的《物演通论》。

不过罗胖聪明的把这些思想和观点进行了连线,并且和去年当下很多商业做了关联,完整四个小时听下来,大家不会觉得枯燥,反而脑洞大开。正所谓:天下知识一大抄,看你会抄不会抄。

想要完整的构建一套知识体系,一定要经历知识的分解和再聚合,知识的分解和再聚合是从“理论-实践-理论”的循环迭代过程。

同一领域的知识模块归类组合到一起会形成一套知识体系,而要将多个知识体系最终融会贯通起来则必须通过大量的实践。这是因为知识体系的建立由实践和问题驱动,问题和实践能够分解离散原来知识模块中的点,这些点在解决问题的实践中不断的进行重构,然后再通过总结和归纳来思考如何从底向上抽象形成某一个领域的完整知识体系。

对于没有构建太多知识模块的年轻人来说,不建议一上来就参考他人的完整知识体系图进行系统性的学习,最好先从实践和解决问题入手构建知识模块。

由《奇葩说》团队打造一档语音节目最近在喜马拉雅上卖的很火,你会发现每天的6分钟语音都是针对某一个场景的问题,所有的知识点最后归纳总结为演说、沟通、说服、谈判、辩论五维话术能力,最终形成一套说话的知识体系,而所有的场景和知识点解决的问题都在这套说话的知识体系内。

而这套说话体系的底层理论汇总了传播学、语言学、心理学、广告学、商学、哲学等多学科领域的研究成果。从此可以看出科学和哲学是获得元认知理论的两个主要来源,所以想获得元认知最好还是看一些学术著作。

构建知识体系的本质其实是构建系统思维,一般到这个步骤知识体系基本就已经构建完成了,但人的思维都会有边界和漏洞,以上五个步骤可以建立逻辑自洽的知识体系,却也会造成思维上的局限。

对于最为平常的事物,我们非常熟悉它们,通过与它们的交互,我们构成了经验和技能,但对它们又是无知的我们是以一种无知的方式与它们朝夕相处。它是我们「熟悉而未知的世界」。

实际上,我们都是以一种「熟悉而已知的世界」的错觉存活在这个世上的。

我们几乎不去想见,那个可能存在的「陌生而未知的世界」,同时又误以为我们所遇见的都已经在掌控之中。这种错觉,把我们锁定在一个狭小的智识区域,而对一个更为广阔的世界视而不见。

我们教育体系的三个基本特征决定了它大多数时候只能培养出平庸之辈:

一、以「流水线」的方式培育人才

这种流水线式的人才生产方式,是一种很经济和高效的教育方式,但往往是以磨平学生个体的兴趣、才智的棱角为代价。

二、以「标准化」的方式筛选人才

有一个概念叫「标准化考试」,就是尽量把考核的各个过程加以精密的定义,使其误差最小、统一性最高的方法。容易被标准化考核的、确定性的知识成为了考核以及教学的重点,而很难被标准化的需要深层次思考、争议性讨论和精微把玩的东西统统被回避了。

三、它仅满足于传承抽象的知识和理念

很多大学的本科教育,是以培养科研人才的预科班为思路来组织教学的,只完成了理论到理论,而少了实践的环节。

一个人系统思维和价值观影响最大的是环境。绝大多数的人很难跳出自己所在家庭环境、成长历程和生活圈子灌输的一些理念,而后天读的一些书、经历的事情和所有的思考和都只是在强化他们深信不疑的价值观的合理性。

除非经历重大变故,人的想法其实是极其难以改变的,而我们有时很难意识到这一点。所以,多和自己成长环境不同的人接触,多听一些和自己截然不同的想法,并用一个平和的心态去理解这些事情,是建立一个优秀的系统思维和价值观比较好的途径。

如何看待王东岳的讲的血管支架论?

不知道是谁从哪截取了这位王东岳“学者”演讲的一段放到朋友圈上, 貌似蛮多人开始转发,然后我爸又转来给我看,但我并不愿意完全接受这位王东岳“学者”(以后简称“学者”)的观念。我坚持认为这个只是通过一段“科普”加上一点点人们因心里对目前医疗情况的怀疑而激起的共鸣便熬成了这锅汤。

抛开“学者”是个怎样的人,不管别人对他在哲学方面的见解有何褒贬,我只想简简单单分析朋友圈里这个中说的内容。为了省去大家看的时间也为了方便分析内容,于是我花半个小时一句一句地听了这个五分钟的所有内容并码到电脑上:

而且小医院还不去,全挤到大医院去,寻求尽可能强大的医疗干预。但是大家要知道,医疗干预是非常危险的,现代医疗系统请你记住,它是一个商业系统。医疗系统是商业系统,你不能责怪它,你也是商业系统中的一员,你干任何事都得挣钱,你怎么能要求医院和医生不挣钱呢?难道让他们全饿死?但是商业系统它的目标就会发生偏移。所以大病你到医院寻求大治,信息又不对称,你可能受到某种你意识不到的严重伤害。我举一个例子:现在有一种治疗冠心病的方式,叫心脏支架手术。就是冠状动脉狭窄了——所谓冠状动脉就是营养心肌的营养心脏的血管——冠状动脉狭窄,你轻微有一点心脏不适,你就跑医院去了。你到医院去医生给你做造影——冠状动脉造影,让你自己看。你躺在床上,屏幕就摆在你眼前。(医生)告诉你:你看,你这个血管狭窄百分之七十五。你一听了得,百分之七十五都阻塞了。然后他说下支架,你连床都下不去,他就开始给你塞支架了,而且一塞塞得很多,尽可能多塞。因为一个支架的成本两三百,卖给你是两三万。大家要知道我们所有人,从四岁开始血管就逐步硬化,到你五六十岁没有人不是血管硬化,没有人不出现血管局部狭窄。血管内膜是非常光滑的,大家知道血液是一个液体流态,但是血液又随时可以变成固态,比如你受伤了,血液在这个地方凝固,从液态变成固态,阻挡血流,阻挡失血,为什么?因为血液中有一套凝血机制,分十二步,正反馈循环,快速把液态血液变成固态的血液凝块。它的这个变化有一个要求,就是血管壁光滑度遭到破坏,比如受伤,血流到这个地方立即碰撞,于是血小板释放因子,血液十二环因子一层一层运转,立即让血液凝固,因此血管壁光滑是非常重要的,一旦血管壁的光滑本身受到损伤,血液立即会发生凝固态反应。请想想你下一个支架——异物进去,人工做的再光滑也不可能有血管内皮的那个光滑程度,何况它还是个异物,免疫系统会对它产生排异反应,所以它会造成非常大的危险。所以一旦下支架,正常情况下,大约有百分之十五的人会发生排异反应,从而造成这一支血管完全报废。就算你不在这百分之十到百分之十五的人群中,你终生服药,服抗凝剂,也就是让血液的凝固过程被干扰。你终生得服这个药,否则非常危险。而你要知道你从四岁就开始血管硬化。古人三十九岁玩完了,所以感觉不到这个东西。今天你把命折腾得老长,所有人都逃不掉。由于它是一个漫长的自然老化过程,所以血管狭窄百分之七十五,绝大多数人是没有任何症状和感觉的,下游脏器和肌肉也不会发生缺血和缺氧。它要进展到百分之八十、百分之八十五、百分之九十你才开始逐步出现症状;而它要进展到这一步大约需要二十年、三十年、甚至三十年以后才会进展到那一步。而你不懂这一点,75%他就已经把你吓慌了,然后支架就放进去。本来你这个支架可以放二十年以后再放,你提前二十年钱交给医院了,麻烦留给自己了。所以看病,大病不大治,尽量取保守疗法,尽量对医疗介入保持警惕,是一个非常重要的观念。

很容易看出,整个的中心观点就如两句粗体所标,总结起来为:大病不大治而应取保守疗法,否则你可能受到某种你意识不到的严重伤害。接着,“学者”以“心脏支架手术”的事例进行了举例论证。整体逻辑是:因为医疗系统属于商业系统,所以医院和医生的目标不仅有救死扶伤还有赚钱,那么我们在面对大病时应尽量舍医疗干预、医疗介入,取保守疗法。

“学者”非常谨慎且娴熟地在表明观点的关键语句中用“尽量”“尽可能”“可能”等词汇,让人一看觉得他说的十分有道理。

正文:我查了一下资料,并做出如下讨论

1.冠状动脉狭窄百分之七十五和血管硬化:

知网的百科是这样这样解释冠状动脉狭窄的:

来自中国知网百科《冠状动脉造影与临床》

那百分之七十五这个数值又算什么呢?

按目前国际通用的标准, 冠状动脉狭窄程度决定患者是否行介入治疗。C(冠状动脉造影检查)狭窄程度在40%-70%或者50%-70%的病变属于冠状动脉临界病变,那么冠状动脉狭窄百分之七十五已经属于冠状动脉病变。冠状动脉造影还必然会低估病变的狭窄程度。

管腔狭窄的程度可用四级表示,Ⅰ级:管腔狭窄在25%以下;Ⅱ级:管 腔狭窄在26~50%;Ⅲ级:管腔狭窄在51~75%;Ⅳ级: 管腔狭窄在75%以上。

来自《冠状动脉临界病变的相关影响因素分析》来自中国知网百科《冠状动脉造影与临床》

在《临床执业医师手册》中:

由此可见,发作性胸痛或胸部不适,经检查冠脉管腔狭窄75%后已经可以确诊心绞痛了。

好了,面对于这样的冠状动脉病变,“学者”是这样说的:

血管狭窄百分之七十五,绝大多数人是没有任何症状和感觉的,下游脏器和肌肉也不会发生缺血和缺氧。它要进展到百分之八十、百分之八十五、百分之九十你才开始逐步出现症状;而它要进展到这一步大约需要二十年、三十年、甚至三十年以后才会进展到那一步。

冠状动脉粥样硬化导致冠状动脉狭窄从而引起心肌问题于是发展为了冠心病。冠心病又分为慢性心肌缺血综合征和急性冠状动脉综合征两个大分类。“学者”没说事例中的人是哪种情况。

于是我继续分别在(循证医学相关方法说明的2018年3月1日由国家卫生计生委合理用药专家委员会和中国药师协会组成指南修订联合委员会,经3次联合会议讨论后最终确定了指南修订的总体原则及新指南拟回答的核心问题的)《冠心病合理用药指南(第2版)》上查了这两种情况的下属分型:

慢性心肌缺血综合征下分三类代表病种急性冠状动脉综合征下分三类代表病种

咦,看起来“学者”所说的好像是《冠心病合理用药指南(第2版)》中的慢性心肌缺血综合征下分的隐匿型冠心病。

那就再看看《临床执业医师手册》中是怎么说的:

好嘛,那要真的是隐匿性心脏病该怎么办呢?《临床执业医师手册》中大致写了防治措施:

隐匿型冠心病平时没有什么症状,但容易迅速转化成其他类型的冠心病或者发生心肌梗死、猝死,所以需要接受药物治疗或介入治疗,具体治疗方案总要根据实际情况而定吧;可绝不是能拖个二三十年、等到狭窄百分之八九十才逐步有症状的疾病。

“学者”还说过:

而你要知道你从四岁就开始血管硬化。古人三十九岁玩完了,所以感觉不到这个东西。今天你把命折腾得老长,所有人都逃不掉。由于它是一个漫长的自然老化过程,所以血管狭窄百分之七十五,绝大多数人是没有任何症状和感觉的……

“从四岁就开始血管硬化”,我不知道这个“四岁”是从哪来的,但随着年龄增长出现老化的现象——退行变是真的有:

对于血管硬化、动脉粥样硬化,有人是这么说的:

随着年龄变大,血管硬化是对的,也是正常的老化现象,如果没有任何症状可以不用治疗,但,老化现象是“所有人都逃不掉”,因这种老化现象而患病(冠心病)并不是“所有人都逃不掉”,“学者”在模糊之中悄悄建立起了等式:老化现象=生病,显然它是不成立的。自己的生活习惯也会影响老化的快慢,你生活习惯好保持得好那么老化十分之慢你也不会有什么症状;如果到了血管狭窄百分之七十五的地步并且已经感到不适、需要去医院就诊,那这就不叫“没有任何症状”,需要接受治疗,

不应被引导出“反正早晚都要老,横竖都是病,狭窄百分之七十五算什么,治与不治没区别,只要没大事,能拖就拖”的想法来

2.抗凝剂和支架:

(1)什么是凝血反应?“学者”在里是这么说的:

血管内膜是非常光滑的,大家知道血液是一个液体流态,但是血液又随时可以变成固态,比如你受伤了,血液在这个地方凝固,从液态变成固态,阻挡血流,阻挡失血,为什么?因为血液中有一套凝血机制,分十二步,正反馈循环,快速把液态血液变成固态的血液凝块。它的这个变化有一个要求,就是血管壁光滑度遭到破坏,比如受伤,血流到这个地方立即碰撞,于是血小板释放因子,血液十二环因子一层一层运转,立即让血液凝固……

总结起来就是:“因为血管壁光滑度遭到破坏,所以血液凝固”

中国知网百科里是这么解释的:

嗯,是血管壁破裂导致凝血。但又貌似可以理解为“学者”只是将“血管壁破裂”这个概念用“血管壁不光滑”的通俗方式表达出来,于是接着往下查资料:

(2)那么冠心病需要用到“抗凝药物”吗?临床情况比较复杂,还是凑合看《冠心病合理用药指南》上的说法吧:

冠心病用药分为改善缺血减轻症状的药物、预防心肌梗死改善预后的药物、用于冠心病的相关中成药三大类,而抗血小板药物、抗凝药物被分为冠心病用药中的预防心肌梗死、改善预后的药物。

(3)那为什么要服用“抗凝药物”呢?

里是这么说的:

血管内膜是非常光滑的,大家知道血液是一个液体流态,但是血液又随时可以变成固态,比如你受伤了,血液在这个地方凝固,从液态变成固态,阻挡血流,阻挡失血,为什么?因为血液中有一套凝血机制,分十二步,正反馈循环,快速把液态血液变成固态的血液凝块。它的这个变化有一个要求,就是血管壁光滑度遭到破坏,比如受伤,血流到这个地方立即碰撞,于是血小板释放因子,血液十二环因子一层一层运转,立即让血液凝固,因此血管壁光滑是非常重要的,一旦血管壁的光滑本身受到损伤,血液立即会发生凝固态反应。请想想你下一个支架——异物进去,人工做的再光滑也不可能有血管内皮的那个光滑程度,何况它还是个异物,免疫系统会对它产生排异反应,所以它会造成非常大的危险。所以一旦下支架,正常情况下,大约有百分之十五的人会发生排异反应,从而造成这一支血管完全报废。就算你不在这百分之十到百分之十五的人群中,你终生服药,服抗凝剂,也就是让血液的凝固过程被干扰。

总结起来是:“因为支架不够光滑会导致血液就会凝固,所以需要服用抗凝剂”;但貌似事实并不支持他的说法:

首先我们先了解一下血栓是什么:

心脏或血管内发生血液凝结形成血块为血栓。

关于血栓形成的原因、条件,不同的书籍各有解释:

《临床药物大典》对血栓形成的解释

《新编老年学词典》里写得更加清楚:

可见血栓的形成作为一个受诸多因素影响的动态变化过程,形成条件包括但不仅仅是心血管壁的损伤,和“学者”所说的“……它的这个变化有一个要求,就是血管壁光滑度遭到破坏,……,一旦血管壁的光滑本身受到损伤,血液立即会发生凝固态反应……”不能划等号吧,但“学者”因此牵扯到的“抗凝药物”“抗凝剂”又与血栓脱不开关系。

我们需要预防血栓在血管内发生堵塞栓塞,于是我们就用到了抗血栓药:

其中有抗血小板药、抗凝药:

对于抗血小板药,《现代医学辞典》是这么解释的:

《临床用药便携指南》里列出了几种抗血小板药,我们来看它们的适应证:

对于抗凝血药,《心脏病学词典》是这么解释的:

抗凝药在抗凝血疗法中的使用要求也是比较严格的,岂是会随便让人“吃一辈子”:

“学者”说的抗凝剂其实指的应该是抗栓药物,服用这些药物是为了减小血栓的形成和动脉栓塞发生的可能,减低心肌再梗死、猝死的概率。或者说血栓有动脉硬化导致凝血、血小板活化聚集都可能形成血栓,为了避免血栓堵塞血管管腔、引起局部血液循环障碍,需要服用药物。

简单点,这些药物主要是为了预防血管内血栓形成,跟支架光不光滑没直接联系

于是我猜“学者”将抗凝剂和支架联系起来可能想说的其实是支架内再狭窄(in-stent restenosis,ISR):

支架植入后对血管壁的直接损伤等情况会导致支架内再狭窄,搭了支架后还可能发生支架内血栓,确实需要吃抗凝药、抗血小板药来防治支架内再狭窄、支架内血栓,但不像“学者”所说,这和支架本身光不光滑没关系;

至于支架内再狭窄的发生概率,在这里我想引用复旦大学附属中山医院心内科、上海市心血管病研究所的葛均波、杨巍两位在2006年写的《冠状动脉内支架内再狭窄的机制认识及防治》一文中的内容:

近20年间,经过广大科学工作者的不断探索,再狭窄的防治取得一个又一个成绩,冠心病介入治疗早期单纯球囊扩张的再狭窄发生率为50%,金属裸支架应用使再狭窄率下降20%~30%,药物洗脱支架应用使再狭窄率进一步下降到5%~10% ,相信在不远的将来,再狭窄率会进一步下降,局部血栓形成减少,使众多的患者受益。

所以“学者”口中的数据我不知道是哪里来的。

(4)需要服用“抗凝药物”多久时间呢?

回顾一下内容:

就算你不在这百分之十到百分之十五的人群中,你终生服药,服抗凝剂,也就是让血液的凝固过程被干扰。你终生得服这个药,否则非常危险。

让我们回归《冠心病合理用药指南》:

还记得冠心病分为慢性心肌缺血综合征和急性冠状动脉综合征两个大分类吗?《冠心病合理用药指南》里分别给出了治疗策略:

首先是急性冠状动脉综合征中的ST段抬高型心肌梗死的治疗:

急性冠状动脉综合征中的ST段抬高型心肌梗死(STEMI)的治疗

(其中:PCI(percutaneous coronary intervention,经皮冠状动脉介入治疗)为“冠心病介入治疗”所用的一类方法的总称)

其中关于的抗栓治疗方案有:

然后是不稳定型心绞痛及非ST段抬高型急性冠状动脉综合征的治疗策略:

其中关于的抗栓治疗方案有:

这里再放大以便看清:处理策略中无论是PCI(经皮冠状动脉介入治疗)、CABG(冠状动脉旁路移植术)还是单纯药物治疗,都要吃A(阿司匹林)、C(氯吡格雷)、P(普拉格雷)、T(替格瑞洛)这些抗凝抗栓药物,短则至少一个月多则至少一年

最后是慢性稳定型心绞痛的治疗原则:

其中关于的抗栓治疗方案有:

咦?这里出现了“应终生服用阿司匹林”,《现代心血管疾病临床诊断与治疗》里也有:

阿司匹林大家熟悉吧?

《临床常用药物》里对阿司匹林的描述《全科医生药物手册》里对阿司匹林的描述《实用药物手册》里对阿司匹林的描述

但请注意阿司匹林的作用——抑制血小板聚集,阿司匹林是抗血小板药物,不是抗凝药物,跟“人工做的再光滑也不可能有血管内皮的那个光滑程度”没有关系。

《冠心病合理用药指南》在“冠心病常用药物用药小结”下分的“冠心病二级预防常用药物”中有一段对阿司匹林的描述:

《医药康复指南》中写了阿司匹林对治疗心血管疾病方面的贡献:

冠心病的治疗本应是长期持续的,服药是为了对抗血栓,并不是因为支架植入才需要长期服药的,即便是没有支架植入,治疗冠心病也需要长期吃药并坚持良好生活习惯的养成。

但不可否认的是,患者用介入治疗后在围术期要额外吃一段时间的抗凝药物:

(5)具体什么情况下要搭支架呢?

让我们先回忆一下“学者”口中的医生是怎么做的:

你到医院去医生给你做造影——冠状动脉造影,让你自己看。你躺在床上,屏幕就摆在你眼前。(医生)告诉你:你看,你这个血管狭窄百分之七十五。你一听了得,百分之七十五都阻塞了。然后他说下支架,你连床都下不去,他就开始给你塞支架了,而且一塞塞得很多,尽可能多塞。

根据中国知网提供的《冠心病》中有明确地讨论:

“学者”举例中的医生首先给做造影并没有错误,果然发现了患者冠脉管腔狭窄的问题;然后需不需搭支架的问题只能留给大家自己评判了:

如果说抛开剂量谈毒性是耍流氓,那么撇开个人具体状况谈治疗方案可以说是脱裤子裸奔

(6)搭支架会引起排异反应吗?

看看“学者”怎么说的:

一旦下支架,正常情况下,大约有百分之十五的人会发生排异反应,从而造成这一支血管完全报废。

排异反应是器官移植里的概念吧……喵?喵?喵?要说支架是一个器官那我也没办法╭(╯^╰)╮

不过……突然报废一支血管也太狠了吧,“学者”是个狼人了

(7)搭支架有哪些并发症呢?

既然算是“大治”,必然有风险。《微创高血压外科》中讨论了一些PCI的并发症,其中与内容有联系的有支架内血栓:

(8)搭支架和药物治疗哪个好?

在《冠心病中西医结合康复治疗学》中也提及了这个问题:

每个人情况不同,针对于不同情况,搭支架和药物治疗各有利弊。每个人也有选择接受何种治疗方式的权利。

“学者”真的是挺能说的,先将凝血的原因是血管壁破裂换成“血管壁光滑度”的概念,再把“不够光滑”的帽子扣在支架头上,于是乎支架就背上了“终生服用抗凝剂”之罪魁祸首的锅。“学者”又从搭支架的后果中选取了支架内再狭窄这个点进行放大,且说冠状动脉狭窄75%的隐匿型心脏病进行介入治疗是没事找事,最终将矛头指向那些医院和医生,由此完成举例论证。

当然,我不是临床专业的学生,我只能找到这些理论资料供大家自己辨别对错,临床上面临的情况十分复杂,医生也不可能仅仅靠翻阅手册和指南给人治病。“是否介入治疗”这个问题落实到每个人身上情况各异,人生而不同总不能一概而论吧?

3.医院和医生:中关于医院和医生的描述有这些:

现代医疗系统请你记住,它是一个商业系统但是商业系统它的目标就会发生偏移信息又不对称你轻微有一点心脏不适,你就跑医院去了他说下支架,你连床都下不去,他就开始给你塞支架了,而且一塞塞得很多,尽可能多塞一个支架的成本两三百,卖给你是两三万而你不懂这一点,75%他就已经把你吓慌了,然后支架就放进去你提前二十年钱交给医院了,麻烦留给自己了

把这些短句从中多带带拎出来之后,能明显感到一些“仇医”或者“疑医”的情绪在里面:从医院角度来说,因为现代医疗系统是商业系统,所以它想赚钱,比如它会通过“信息不对称”欺负你们不懂医学来吓唬你做手术赚钱;从患者角度来说,是患者因“信息不对称”被区区75%吓慌了然后乖乖交给了医院钱。

这样的言语让我想到了格林德沃是如何煽动别人成为他的教徒的。

别的我不说,一个支架成本是多少我也不知道,但支架植入费用难道不是包括了血压监测、心电图监测、X线机器等医院固定设备,各部门医生手术费,支架及其建立输送轨道的材料(导引导管、导引钢丝、球囊)的费用和抗凝剂、药等药物的费用吗?就这么一句“支架成本两三百、卖你两三万”是不是忽略了其他人、物所创造的价值?是不是一种为达自己说话的目的而故意遮蔽的不负责任的说法呢?

4.最后,

在这段里的“学者”真是个机灵鬼,机智地将中心观点表达成“大病取保守疗法”,这里把大病理解为危及生命的疾病,把保守疗法理解为低风险且效果稳定的治疗方法,乍一看确实没啥毛病,毕竟这也算是他个人对医疗的独到见解。“乱搭支架”的现象可能有或者出现过,但他在表述这个“心脏支架手术”的例子时还是留下了不少漏洞,不难看出他为了更好地论证而故意忽略或遮蔽了一些事实。仔细推敲他的逻辑“因为医疗系统属于商业系统,所以医院和医生的目标不仅有救死扶伤还有赚钱,那么我们在面对大病时应尽量舍医疗干预、医疗介入,取保守疗法”,和因为觉得医院想赚我钱所以能不让他从我身上赚到就不让他赚的心理可以产生高度共鸣。这样的说法就很容易让没了解过的人深信不疑。

最难辨别的便是真与交织、纠缠的语言,最难反驳的便是不绝对的、不完全肯定或否认的说法,

是整篇一起听的,文章是全文一起看的,总不能说他的中心观点好像有些道理,那他所有的说法、所有的论证过程都是对的吧?

如有人写了一篇文章,其中的一段是想赞美《三国演义》中关羽身上的品质,于是写道“关羽讲义气、重情义。比如为了帮他的被绿的兄弟贾宝玉报仇,他拿上自己的金箍棒与西门庆大战三百回合后杀死了那对奸夫*妇。”然后该如何评论这段话呢?有人只读了第一句话,觉得很有道理,也能从这段话中了解到关羽有“义”的品质,没毛病;但倘若让我谈感受:关羽讲义气、重情义这是没错的,但举的例子也错得太离谱了吧,①首先一定要给举的这个例子扣分,戏说不是胡说,改编不是乱编,②接着发现这个作者以前学过四大名著,居然还能写出这种例子,可见写文章前都没有做足功课,也没有要对自己写的东西负责的样子,对作者的印象减分,③最后再来思考一下为什么作者会这样写,如果说不知道这例子是错的吧,那应该只是纯粹想说明关羽的品质,如果说知道这个例子是错的还这么写,那他到底图什么呢?

“学者”的就是将对的和错的或者不完全的给弄一起混淆视听,所以我不会说他说的完全没道理。但如果是要说医疗系统的问题,多给那些正处于或者能影响医疗系统的人探讨一下不好吗?偏偏“学者”的观众是老百姓,就想问现在“要反复斟酌医生的话,手术治疗应谨慎选择”之类的观念不都很普遍了吗,为什么“学者”还要变着法来强调这个问题?像这样在大家耳旁重复“商业”和“医疗”挂钩,除了会挑拨医生与患者之间的关系外,对社会还有什么益处呢?更少人被医生“骗”走钱吗?还是说能靠大家一起推翻医院制度重塑“理想的”医疗体制呢?不,他一哲学家肯定不会想得这么简单。

回答提问:如何看待王东岳的讲的血管支架论?

“血管支架论”的正确与否我不敢妄加评判,不知道整个讲座说点什么所以也不好评论;但中的“血管支架例”存在明显漏洞,只能希望以后少些看过该的人拿王东岳的“血管支架例”来说明医疗系统抱有商业目的的问题。

从“学者”身上说,他不是什么济世菩萨,他搞这样的讲座是有目的的,用他的话来说就是,他也是商业系统中的一员,既然是商业系统那他的目标就会发生偏移,他讲的让人觉得很有道理、有共鸣,他就能收获粉丝,那么接下来他会有什么“商业”动作就不得而知了。

在观众角度看,在讲座中有所收获才最重要,能从这个里汲取到什么也因人而异,反正我看着后,感觉去他的糟粕后除了“面对大病选择动手术时要谨慎”之外其它什么都没得到。不小心码完这些字后就更后悔了,这,不值得。