1.呼吸内副高工作量怎么在申报系统怎么写

2.呼吸科都有哪些常用药?呼吸科常用药使用时需要注意什么?

3.呼吸内科应该掌握的技能

4.呼吸内科实习总结

呼吸科电脑系统设计,呼吸科电脑系统

检查肺部要挂呼吸科。

对于呼吸系统疾病的主要症状有咳嗽、咳痰、咳血、呼吸困难以及胸疼。

呼吸系统的疾病包括普通感冒、流行性感冒、急性气管支气管炎、慢性支气管炎、支气管扩张、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺气肿以及肺心病。另外,患者也可以表现为胸腔积液以及肺癌等。其中相对少见的疾病有间质性肺炎。

如果去挂呼吸科的门诊,通常需要做胸片、肺部CT、肺部增强CT以及肺功能检查等。经过一系列的问诊、体格检查和相应的辅助检查,可以明确呼吸系统疾病的具体性质。

呼吸内副高工作量怎么在申报系统怎么写

肺结节是一种肉芽肿性疾病,常侵犯肺、双侧肺门淋巴结、眼、皮肤等器官,其胸部受侵率高达80%~90%。欧、美国家发病率较高,东方民族少见,多见于20~40岁,女略多于男。一旦发现肺结节,不必过度紧张,应积极拿着CT片子去找专业的呼吸科、胸外科、放射科医师进行评估,对于普通的肺结节,医喘宁电脑中频治疗仪,是能够解决的。它是国家专利技术成果,它射出调制脉冲波、中频电流、生物磁能、激光能、离子能五能合一的超聚合能量波,能激活肺部细胞,代谢掉坏死的肺部细胞,清除掉肺部无法排除的灰尘,让灰尘随着痰液排出。很多肺结节患者通过医喘宁咳喘电脑中频治疗仪,已经获得了健康。祝呼吸系统疾病患者早日康复。

呼吸科都有哪些常用药?呼吸科常用药使用时需要注意什么?

方法如下:

1、申报人员详细列出自己在呼吸内科工作期间所承担的任务和职责,包括门诊、住院、科研、教学方面的工作。

2、申报人员根据自己的工作内容,说明自己在呼吸内科工作期间所完成的工作量,包括接诊的患者数、参与的手术数、科研项目数、教学工作量。

3、申报人员提供相关证明材料,工作量统计表、科研项目立项书、获奖证书,以证明自己在呼吸内科工作期间的工作量和业绩。

呼吸内科应该掌握的技能

呼吸类的疾病有很多种,而患病原因也有很多,比如支气管炎就是呼吸科的常见疾病,一般呼吸科的慢性疾病都是需要长期用药治疗,而呼吸科的药物是有很多种,这些药物都有各自的用途以及禁忌。那么,一般呼吸科都有哪些常用药?呼吸科常用药使用时需要注意什么?

1、呼吸系统常用药

(1)氨茶碱

易致失眠,说明书上提示:早期多见恶心、呕吐、易激动、失眠等。血清浓度超过20μg/ml,可出现心动过速、心律失常;血清浓度达40ug/ml,可发生发热、失水、惊厥等,严重时引起呼吸心跳骤停致死。应用茶碱时需注意多种药物可影响茶碱清除率而使其半衰期延长,如红霉素、西咪替丁、喹诺酮类抗生素等,在与茶碱合用时,需酌情_量,并注意血药浓度监测。

静注:用5%葡萄糖注,射液稀释至20~40ml,时间≥10min;静滴:以5%~10%葡萄糖注射液稀释后缓慢滴注。

注意:茶碱有中枢兴奋作用,癫痫患者慎用;心率快者慎用茶碱类。

(2)沙丁胺醇

可引起神经系统的肌肉震颤,临床上较常见。不良反应中有可引起心动过速、心律失常一条,应牢记沙丁胺醇有诱发低血钾而造成的心律不齐的可能性。雾化沙丁胺醇易引起房颤,切记:患者突然胸闷加重有可能不是哮喘加重,要注意听心律鉴别。

(3)氨溴索

气道梗阻(尤其大气道),痰液粘稠,特别是怀疑有痰痂时,用氨溴索等雾化吸入时一定要慎重,其可引起痰松解、膨胀造成窒息。

(4)垂体后叶素

用于呼吸内科时,可使肺循环压降低而迅速止血,是呼吸科咯血的患者的常用药物。老年心功能不全咯血患者慎用;高血压、冠心病、心力衰竭、不稳定性心绞痛、急性心肌梗死等患者及孕妇原则上禁用。若非用不可,宜从小剂量开始,并应在密切观察下进行。

(1)大咯血:垂体后叶素5~10U,加入5%葡萄糖液20~40ml,缓慢静注(不少于10分钟)。

(2)咯血持续或反复:垂体后叶素10~20U,加入5%葡萄糖500ml,缓慢静滴。

如出现面色苍白、出汗、心悸、胸闷、腹痛等,应立即停药。

2、抗感染药物

(1)两性霉素

使用该药物时,患者可有低钾血症,主要由于尿中排出大量钾离子所致。曾管过一个病人,第1天查血钾3.8mmol/L;第2天使用10mg两性霉素B,且口服补钾4g;第三天使用20mg两性霉素B,继续口服补钾4g;第4天复查血钾降低到2.4mmol/L。要密切监测血钾水平。

两性霉素B静脉滴注时间应控制在6h以上。开始静滴时先试以1~5mg或按体重0.02~0.1mg/kg/次给药。最高剂量不超过1mg/kg/日,每日或隔1~2日给药1次。灭菌注射用水配制,后5%葡萄糖稀释(不可用氯化钠),药物浓度≤10mg/100ml,避光缓慢静滴,滴注时间>6h。且需要注意的是,两性霉素B见光易分解,也必须避光输注。

(2)左氧氟沙星

老年人使用时,出现精神症状机率高。60岁以上患者出现精神症状是普通人群的2~3倍。有心脏病或潜在心脏病的患者,应用左氧氟沙星可导致阿斯综合症,所以要慎重。同时,左氧氟沙星等喹诺酮类药物注射液每100ml滴注时间不得少于60分钟。特别注意的是在接受左氧氟沙星治疗时,应避免过度阳光暴晒或接触人工紫外线,如出现光敏反应或皮肤损伤时应停用本药。

(3)大环内酯类药物

可易引起患者大汗淋漓,如阿奇霉素。阿奇霉素的主要不良反应是胃肠道症状,包括恶心、呕吐、腹痛、腹泻。若滴速过快,会加重其胃肠道反应的发病风险。这是由于较高浓度的药物作用于胃肠道平滑肌,使胃肠道蠕动增强导致的。5ml(100mg/ml)加入溶媒中,制备成1.0~2.0mg/ml的溶液,静滴≥60min。

(4)头孢类抗生素

特别是使用头孢派酮后一周千万别喝酒,需警惕双硫仑样反应。硝咪唑类药物如甲硝唑(灭滴灵)、替硝唑、奥硝唑、塞克硝唑。其他抗菌药如呋喃唑酮(痢特灵)、氯霉素、酮康唑、灰黄霉素、磺胺类(磺胺甲恶唑)等也会产生双硫仑样反应。

头孢哌酮等药物的排泄相对更侧重于胆道。如果患者肝功能差使用此类药物,一方面可能造成血药浓度异常,另一方面会加重肝脏负担而影响肝功能。另肝硬化、重症肝炎等本身会有维生素K相关性凝血异常,而头孢哌酮对部分病人可引起维生素K缺乏和低凝血酶原血症。

头孢类药物输完后续接氨溴索,如果不冲管,有时在输液管内会出现沉淀浑浊,可能存在配伍禁忌,系临床观察。头孢曲松与林格氏液等多种有配伍禁忌,可产生沉淀,尽量单独使用。

3、其他药物

(1)洋地黄

肺心病心衰患者慎用,因为有效剂量与中毒剂量很接近。《内科学》上描述:慢性肺心病患者由于缺氧及感染,对洋地黄类药物的耐受性很低,疗效较差,易发生心律失常。正性肌力药的剂量宜小,一般为常规剂量的1/2~2/3,同时选用作用快、排泄快的洋地黄类药物,如毒毛花苷K等。

(2)胺碘酮

常见的不良反应之一是肺间质纤维化,发生率为1%~20%,也是最严重的毒性反应。若发现过晚,可致死;若能及时发现,停药后肺部病变可完全消失。需慎用。

(3)三磷酸腺苷

能诱发支气管平滑肌收缩,故支气管哮喘、慢阻肺患者禁用。茶碱类与腺苷竞争细胞膜表面受体而拮抗其药理作用,故已使用茶碱类者本药应酌加剂量。

(4)非甾体药物

如阿司匹林,部分支气管哮喘患者在服用阿司匹林或其他解热镇痛药及非甾体抗炎药数分钟至数小时后会诱发剧烈的哮喘发作,这种对以阿司匹林为代表的解热镇痛抗炎药的不耐受现象称为阿司匹林性哮喘。诱发阿司匹林性哮喘的药物可分为两大类。一类是以阿司匹林为代表的解热镇痛药;另一类为抗炎镇痛药。

阿司匹林肠溶片说明书中,明确指出:有水杨酸盐或含水杨酸物质、非甾体抗炎药导致哮喘历史的患者,应禁用。阿司匹林可能导致支气管痉挛并引起哮喘发作或其它过敏反应,因此对于哮喘患者,应慎用阿司匹林。

(5)抗胆碱能药物

慢阻肺及哮喘患者应用抗胆碱能药物需注意排尿情况,因其能增加尿潴留的危险。

(6)β受体阻滞剂

支气管哮喘禁用β受体阻滞剂,因可引起支气管痉挛,影响通气功能。

4、慢性呼吸衰竭

首先应了解慢性呼吸衰竭的病因学,也就是导致慢性呼吸衰竭的原发病是什么。常见的导致慢性呼吸衰竭的肺部疾病有:慢性支气管炎、过敏性哮喘、慢性阻塞性肺疾病、结核性毁损肺、肺间质变、尘肺等肺部疾病可以引起慢性呼吸衰竭的表现。这些疾病的急性发作往往是我们临床上常见的急性呼吸衰竭,也可以是慢性呼吸衰竭急性加重。

在急性呼吸衰竭阶段往往患者需要去医院救治,而急性期过后的慢性呼吸衰竭阶段,往往慢性迁延时间较长,总住在医院也不太现实。所以许多慢性呼吸衰竭的患者往往已经回家,过着接近正常人的生活,当然这类患者的生活质量是受到严重影响的。

在这里我要强调的是在疾病的急性初发阶段,要得到规范化的诊疗,避免进入慢性迁延阶段,远离慢性呼吸衰竭的困扰。

其次是要了解的是一旦出现了慢性呼吸衰竭的表现,我们要对这个疾病有个正确的认识。通过医疗机构原发病的诊疗过程不难得出呼吸衰竭的诊断,也自然容易得出慢性呼吸衰竭的诊断。那我们这些回归社会和家庭的慢性呼吸衰竭的患者应该如何正确面对这个疾病。

呼吸内科实习总结

呼吸内科应该掌握的技能如下:

1、必须了解常见的呼吸系统疾病的病因、临床表现和诊断护理措施。

2、了解正常人、慢性呼吸系统疾病患者的呼吸循环,和各种病变所导致的呼吸困难的心理反应及调控。

3、重视非药物性空气道疾病的护理,包括气道外科护理,呼吸道感染的早期工预、抗感染技术。

4、对呼吸穴位得当地施加按摩技术,能有效地帮助呼吸患者复原和改善。

5、掌握正确使用各种呼吸护理器械及呼吸机的技术,了解各种呼吸护理器械运用的原则及护理效果。

6、熟练操作复杂的呼吸机,正确管理呼吸机以及使用吸入药物的方法。

7、熟悉各种呼吸治疗的护理注意事项、心理护理及急慢性呼吸衰竭护理的技能。

8、能够能有效地控制各种呼吸道病变带来的出血、炎症反应,以及异物梗阻等情况。

9、了解各种支气管肺泡湿疹、慢性支气管炎、肺气肿及支气管哮喘的护理。

10、理解呼吸系统的解剖结构与生理机能,了解呼吸检查的方法与技术。

11、了解各种呼吸系统疾病的病历记录和护理记录的要点。

12、熟悉肺功能检测的基本原理及技术,能够正确地安装、操作、记录肺功能检测仪。

呼吸内科常见疾病:

包括的疾病有感冒、肺炎、急性气管-支气管炎、肺气肿、肺结核、支气管扩张、哮喘、肺癌、肺心病、呼吸衰竭、慢性支气管炎、气胸、肺脓肿、胸腔积液、间质性肺疾病等。

呼吸内科实习总结精选范文

 呼吸内科多是与呼吸系统疾病有关,下面各位整理了一些关于呼吸内科实习总结精选范文,希望对你们有所帮助!

 呼吸内科实习总结精选范文一

 呼吸内科大多数都是呼吸系统疾病,所见病种有:AECOPD、重症肺炎、肺结核、气胸、胸腔积液、肺癌、心力衰竭、呼吸衰竭、结节病、支气管炎、哮喘等,临床表现都有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、喘息、发热、气急、水中、盗汗等表现。

 来了一个新病人后首先我们要弄清他的主要原因,例如一个咳嗽的病人得弄清咳嗽的时间长短;咳嗽的性质是干咳还是有痰;咳嗽的规律是阵发性还是持续性,是偶发性还是反复发作;其程度是轻还是重;声音的大小、频率的高低;与气候及气节的关系;是否有昼夜节律性;与体位、运动的关系等问题,通过如此的细致的了解后,就会发现,尽管许多疾病都有咳嗽,但各种疾病的咳嗽仍然是有一定的差别的,发现和认识这些差别,将会为疾病的诊断及进一步检查提供有效的临床资料。在治疗方面,由于呼吸系统感染在呼吸科十分常见,因此在呼吸科抗生素的应用十分广泛,合理使用抗生素是呼吸系统感染性疾病治疗的关键,因此,熟悉和了解常用抗生素的适应症、体内代谢途径、毒副作用,以及联合应用的协同作用、拮抗作用、配伍禁忌的有关知识也是很重要的。再就是对症支持治疗。

 在呼吸内科实习的这三个星期我进一步的了解了呼吸系统的疾病,在这期间我对肺部的啰音的听诊和肺部CT的各种病灶阅看有了更进一步的.了解和鉴别,在这里通过带教老师的耐心指导与讲解,大致了解了呼吸系统疾病的诊断、治疗、辅助检查及愈后。

 呼吸内科实习总结精选范文二

 ?爱人不外己,己在所爱中。?(《墨子?兼爱下》)意思是说:?爱别人,并不是不爱自己,自己也在所爱中。?

 今天我要这样说,是因为我在呼吸科得到了老师们的爱,这种感情是我实习过程中从未有过的。这里从护士长到每一位老师都给了我感动。第一天开始,我就喜欢上了这里,所以无论干什么我都是发自内心的去接受,愿意去做。因为老师们爱着我们,同时也被我们深深的爱着。

 第一天下科室,我早早的来到了呼吸科,我就被老师们的热情感染了,无论什么操作老师们都会带上你,只要是能教给你的东西老师都会耐心的讲解。我的带教老师是林丽,她是一个特别直率的人,热心、大方、心地善良。林丽老师不仅给我讲专业的知识,还给我讲实习经历的重要性以及困难之处。在这里我真的收获了很多。在这段实习期间,我了解了呼吸机的使用,气道切开病人的吸痰护理,胸腔引流袋的置换,并亲自作了导尿和抽动脉血气;并且还学会了怎样提医嘱,怎样去校对等等。记得一次我给病人做皮试,其实也是成功的,只是手法不太好,老师就给我们讲做皮试的窍门,怎样才能做的更漂亮,又亲自示范给我看,一有机会就让我自己动手,终于我的皮丘漂亮了,老师也笑了。林丽老师还常常对我讲:?小高,你还有什么不会的就问我,我给你讲,如果太深的问题我也不会的话,我就去给你问医生。?短短的一句话,也许老师并不是有心的,但是我却被感动的讲不出话来,这份爱我永远都不会忘记的,这也许就是人们常说的:?说者无心,听者有意?吧。

 在跟彩艳老师上治疗的日子,我也过的很充实,专科的针剂和口服药的药理作用我都大体了解了,并且可以单独的核对口服药了。有时候听到春燕老师讲佳佳输液有多大的进步,成功率有多少,我的心就像长草了一样,心想:她刚下科室一个月就这样了,和我实习半年的有什么区别呢?我觉不甘落在别人后面,于是我更加努力。我开始利用中午休息时间研究针剂的药理作用。跟彩艳老师快结束时,她叫我把操作手册带去,指导我如何规范操作,给我机会让我去药房核对口服药。过后我想,虽然在操作上我没有多大的进展,但我还是充实了自己,我还是有进步的!

 总的来说,在呼吸科是我学东西最多的一个科室,护士长以及每一位老师的讲课,她们不顾自己的休息时间,甚至下夜班还耐心详细的辅导我们这群幼稚的学生,我们心里对她们充满了感激。可敬可爱的老师们不仅为我们点亮了心中的明灯,也成为了我心中永远的榜样。

 《墨子?兼爱》中还有这样一句话:爱人者,人亦从而爱之;利人者,人亦从而利之。意思是说爱别人的人,别人肯定会爱他;帮助别人的人,别人也肯定会帮助他。我在呼吸科的实习让我深深的体会到了这句话的含义。我知道回报不是爱的目的,但爱绝对是回报的前提!我会继续加油!

 呼吸内科实习总结精选范文三

 不知不觉,在呼吸内科已经实习一个星期,在呼内的一个星期受益匪浅,学到了很多东西,做了很多错事。真正进入临床,才发现跟学校所学的东西很多事完全两码事情的,课本上学的东西,自己很多都忘得一干二净了,遇到情况也不会理论联系实际,灵活运用!

 第一周,就学习了测血糖,量血压,收体温计,静脉输液,换药瓶,做雾化,留置针封管,抽动脉血,我发现这些看似简单的操作,自己第一次做起来还是会手忙脚乱的。测血糖,经常犯得错误是扎针后没有挤够血出来,以至血糖值偏低!测血压,听测器放不到动脉波动处,听不清楚收缩压跟舒张压。静脉输液,自己排气还是偶尔有点空气。穿刺了4个病人,前几天两个病人打肿了,原因可能是进针后没平行在进去,导致失败。今天唯一让我有点欣慰的是终于两个扎成功了,第一次感觉到有点成功感!刚刚开始自己一点都不会看输液卡,不知道bid,qd,q12,q8几种输液放在一起应该先滴注哪瓶,现在开始有点懂了。留置针封管,我老是马大哈,忘记把开关关了,现在每次都告诉自己要记得封管要关开关!让我铭刻于心的是第一次动脉抽血,是一位老伯,老师看他态度比较好,问我你要不要试一试,其实我压根心里一点底也没有,但真的很想去尝试一下,于是就抱着试一试的态度进针了。我没有扎中,老师过来帮忙,由于我进针的角度深了,老师过来帮忙,弄了好久也抽不出血,病人一直喊疼,老师抽出来,说帮病人重抽。病人很生气,责骂我们护士怎么这样,技术那么烂,当他试验品,抽了半天也抽不到血,让他痛苦了那么久。我一边安慰他,一边帮他按压止血,病人生气的责骂着,那一刻我真的觉得很愧对他,心里很害怕,很难受,我想他会不会投诉我呢,我不断地道歉,最后病人的情绪终于缓解了,可我的心里还是觉得很难受!做护士,真的技术很重要,一针见血,减少病人的痛苦,我想自己以后能不能做到呢?

 让我很开心的是,呼吸内科真的很温馨,像个快乐的大家庭一样,个个老师都很年轻,很好人,对我们这些学生也很耐心的去教,放心让我们去做事情!还有她们经常请我们喝东西,呵呵,好爽!带我的少坤老师,很和蔼友善,她耐心的教我每一样操作,放心的放手让我去尝试,笨手笨脚的我觉得自己真的有点辜负老师对我的期望,她说做护士要胆大心细,可是我老是丢三落四,懵懵懂懂的,教了我的东西自己也不会灵活运用,记忆力不好,养不成好的习惯,这一个星期我天天在考虑粗心的自己究竟能不能胜任这些工作,我能不能克服这些困难呢?才一个星期,我告诉自己不能那么灰心丧气的,我不要看低自己,别人能做,我也可以,我要坚强一点,我要学会吃苦,学会忍耐,学会自己处理问题。自己都长那么大了,不要老像个小孩那样,依赖别人了,生活容许不了我那么脆弱与逃避。我始终要走出社会,适应社会的,学会生存!长大了,再也没有人会呵护你自己了,自己要学会照顾自己!

 呼吸内科,我将停留八个星期,希望以后的学习,自己能很快适应,能熟练掌握护理操作技巧,好好努力加油!

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